sudah ditetapkan BPJS, daftar Hilang Swasta Asuransi Kesehatan? Mana yang terbaik?
Tags: agen asuransi terpercaya
Categories: asuransi
kehadiran BPJS dengan premi yang rendah dan manfaat luas menimbulkan pertanyaan "apa yang masih perlu memiliki asuransi kesehatan? & # 39; Keduanya memiliki kelebihan dan kekurangan. Memahami pertama, kemudian pilih sesuai untuk Anda. apa yang penting, harus-memiliki perlindungan kesehatan karena biaya pengobatan yang mahal dan semakin mahal.
artikel tentang asuransi kesehatan secara luas dibaca oleh produk amatir asuransi. Semuanya tampaknya menyadari bahwa biaya sakit mahal. Orang mencari perlindungan kesehatan yang memadai dengan premi yang baik.
pemerintah kita tampaknya menyadari hal itu. Jadi BPJS Kesehatan diluncurkan, yang merupakan asuransi kesehatan pemerintah yang bertujuan untuk melindungi semua masyarakat dengan premi yang baik. Mana pernah ada PT Penanya, yang terbatas untuk pegawai negeri dan militer, sekarang BPJS melanjutkan dengan cakupan yang lebih luas dari seluruh masyarakat.
Lalu, apa yang masih perlu untuk membuat asuransi kesehatan? Bagi kami yang tidak pejabat atau bukan pekerja yang tidak memiliki fasilitas kesehatan di kantor, asuransi kesehatan adalah pilihan kali ini.
Mana yang lebih baik, BPJS asuransi atau kesehatan swasta, seperti Allianz, Manulife dan perusahaan asuransi lain?
sebelum membuat keputusan, hal ini membantu kita untuk memahami dan hati-hati pertama. BPJS apa itu, bagaimana manfaat dan kesulitan. Ketika Anda dapat melengkapi gambar, kita dapat membuat keputusan. Ingin menyimpan asuransi kesehatan atau pindah ke BPJS.
Apa BPJS?
BPJS Kesehatan, mulai beroperasi 1 Januari 2014, adalah badan publik yang menyelenggarakan program asuransi kesehatan. Ini adalah mandat BPJS Kesehatan, Hukum 40 Tahun 2004 tentang Hukum Sistem Jaminan Sosial Nasional dan 24, 2011 pada lembaga jaminan sosial.
Peserta BPJS untuk semua orang, termasuk orang asing yang bekerja setidaknya enam bulan di Indonesia, yang telah membayar iuran. Pada dasarnya, semua orang, apakah mereka bekerja, karyawan, majikan atau bahkan pengangguran, serta keluarga mereka, dapat menjadi peserta BPJS, disediakan untuk biaya.
Asuransi kesehatan dapat ditemukan oleh perusahaan untuk keluarga karyawannyabeserta atau orang yang mengambil untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka. Untuk memastikan bahwa orang-orang yang membutuhkan, pemerintah menetapkan PBI, peserta BPJS Kesehatan bagi masyarakat miskin tidak mampu (sesuai dengan Undang-Undang Jaminan Sosial) yang dibayar oleh pemerintah.
BPJS memberikan keuntungan sebagai berikut:
- Layanan promotif, preventif yaitu: pendidikan, imunisasi (BCG, DOT-HB, Polio dan campak), keluarga berencana (kontrasepsi, vasektomi dan ligasi tuba ) dan pemeriksaan kesehatan (selektif).
- perawatan kuratif dan rehabilitasi, termasuk obat-obatan dan bahan medis, yaitu (1) spesialis rawat jalan dokter dan subspecialists, dan (2) sebuah rumah sakit intensif dan tidak intensif.
- Manfaat Non Medis termasuk akomodasi dan ambulans.
nasional Pendaftaran asuransi kesehatan dapat dilakukan secara online. Cara mendaftar secara online dan persyaratan terbaru dapat dilihat di website BPJS. Setelah membayar iuran dan secara resmi diakui, peserta menerima kartu asuransi kesehatan. Hotline tersedia di setiap kota untuk melayani peserta. BPJS manfaat kesehatan saat ini, termasuk penyakit yang tidak hadir, Anda dapat melihat lebih lanjut di sini. Permintaan, untuk pendaftaran dan tidak ada hotline telepon BPJS sini.
KeunggulanBPJS Kesehatan
Ada sejumlah keuntungan BPJS asuransi kesehatan swasta. Apa itu?
# 1 kontribusi Super Internet
Berapa premi? Jangan heran, ya. Premi atau kontribusi ditentukan kelas diambil, tidak ada perbedaan berdasarkan usia dan jenis kelamin. Biaya kesehatan BPJS 2014 per bulan adalah sebagai berikut:
Sebagai contoh, BPJS asuransi kesehatan untuk keluarga 3 orang (ayah, ibu dan anak-anak), hanya membayar kurang dari Rp 180 ribu per bulan untuk kelas kamar I.
dibandingkan dengan premi asuransi kesehatan swasta, kontribusi BPJS sangat murah. premi asuransi kesehatan murni (tidak termasuk investasi, premi hangus) untuk setidaknya tarif Rp 300 menjadi Rp 500 rb SD per orang per bulan. Apalagi jika unit link, premi bisa jauh lebih mahal, bisa 800-1000000 per orang per bulan.
BPJS tidak membedakan antara jumlah kontribusi atas dasar usia, jenis kelamin dan merokok. Hal ini berbeda dari asuransi kesehatan. Dalam asuransi kesehatan, usia yang lebih tua, premium akan lebih mahal. Ada juga premi yang berbeda antara pria dan wanita, dan seorang perokok.
# 2 Tertanggung Manfaat Kesehatan
kuliah tidak hanya lebih murah. BPJS manfaat bagi peserta asuransi kesehatan yang lebih baik. Keuntungan sebagai berikut tersedia BPJS
- Rawat Inap
- klinik,
- kehamilan dan persalinan. Pengiriman melalui operasi caesar, termasuk carry.
- Optical / Kacamata.
Coba amati apa itu asuransi kesehatan yang memberikan manfaat lebih. Umumnya, asuransi kesehatan hanya rawat inap. Bahkan jika itu adalah asuransi kesehatan yang memberikan fasilitas tambahan, yang premi selangit. Sebagai contoh, itu adalah asuransi kesehatan yang memberikan pelayanan rawat jalan, tetapi tidak menggantikan 100% karena pelanggan harus membayar beberapa biaya tagihan rawat jalan.
# 3 Tidak ada Pre - Kondisi saat
Jika Anda lahir dengan penyakit, penyakit apa ditutupi oleh asuransi kesehatan? Nomor ini disebut kondisi yang sudah ada sebelumnya. Oleh karena itu, asuransi kesehatan pemeriksaan medical check-up menjadi wajib dan sejarah kesehatan data perlu mengikuti peserta dan keluarga mereka.
Beberapa asuransi kesehatan mencarijalan tengah, yaitu pra-exisiting kondisi diterima oleh kondisi, dan penyakit ditanggung baru khusus 2 tahun setelah peserta asuransi. Jadi, misalnya, ketika sinyal sudah menderita diabetes, klaim penyakit diabetes hanya bisa dibayar oleh asuransi dua tahun.
BPJS tidak mengenali kondisi yang sudah ada sebelumnya. All-penyakit yang terbawa, termasuk penyakit yang ada sebelum peserta bergabung. Buktinya, tidak ada medical check up di pendaftaran BPJS.
# 4 Tidak ada Medical Check Up
proses pendaftaran
BPJS kesehatan yang sangat sederhana dan mudah. Mengisi formulir online, cukup dengan data pribadi dari semua peserta (ayah, ibu dan anak-anak). Tidak ada data kesehatan perlu. Setelah itu, membayar biaya ke rekening bank nyata. Dilakukan. Ambil BPJS kantor kartu identitas yang telah ditunjuk.
Medis check-up tidak diperlukan. Data kesehatan tidak dipertanyakan.
ini membedakan proses asuransi kesehatan swasta, yang membutuhkan subyek medis dan keluarga dekat (orang tua dan saudara kandung) dan disertai dengan medis-up.
cashless penuh. Dalam BPJS, kelas suite kamar yang terlibat dan pendekatan harmonis, tidak peserta tidak membayar sepeser pun. Jika Anda mengubah jenis kamar, sehingga biaya lebih tinggi dari yang seharusnya, kelebihan biaya ditanggung oleh peserta.
# 5 Tidak ada batas udara
The asuransi kesehatan itu adalah manfaat udara atau batas. Misalnya, untuk membatasi jumlah hari rawat inap di rumah sakit, maka biaya dokter, obat-obatan dan biaya laboratorium, dan biaya -. Biaya lain yang telah menetapkan batas jumlah maksimum asuransi kesehatan
Jika tagihan dari rumah sakit udara berlebih atau membatasi, selisih tersebut tidak diganti oleh asuransi. Bagaimana menghitung langit-langit ada banyak -. Range, ada batas untuk penyakit (tidak ada batas tahunan), ada batas tahunan
BPJS, lihat manual, tidak ada batasan atau penggantian pembatasan biaya. Prosedur mengikuti dan menggunakan ruang kelas yang ditentukan, semua biaya medis BPJS.
Pilihan ini akan membantu untuk mengatasi penyakit -. Penyakit kronis, seperti stroke, kanker atau dialisis biaya yang pasti tidak kecil
Tantangan BPJS
tidak adil lagi tantangan kasus dan kesulitan dengan BPJS.
# 1 proses yang lebih panjang
BPJS berlaku sistem rujukan berjenjang. Anda tidak bisa juga - akan datang langsung ke rumah sakit. Dimungkinkan berkat - Anda dapat menghargai langsung ke dokter spesialis. Ini adalah besar NO NO di BPJS.
Peserta harus datang pertama ke fasilitas-tingkat pertama kesehatan (faskes I), pusat kesehatan, klinik atau dokter keluarga, yang telah dicalonkan oleh BPJS. Fasilitas kesehatan tingkat pertama untuk mengidentifikasi dan memberikan arahan kepada peserta untuk semua kerjasama rumah sakit dengan BPJS.
referensi Keputusan sepenuhnya di faskes tangan tingkat I. Tidak di tangan peserta. Meskipun peserta mungkin ingin merujuk ke rumah sakit tertentu, mungkin karena sudah berlangganan ke dokter, fasilitas kesehatan tingkat pertama tidak memberikan, maka tidak bisa.
Demikian pula, operasi pemeliharaan. Sebagai contoh, meskipun operasi caesar beruang, BPJS akan berubah jika pada kenyataannya itu diberhentikan oleh peserta dokter harus memberi makan melalui operasi. Tapi, jika peserta yang meminta operasi, BPJS tidak akan berubah, hanya mengubah nilai persalinan normal.
Apakah peserta dapat meminta rujukan ke klinik atau operasi dokter asalkan mereka telah kooperatif dengan BPJS? Anda tidak bisa. fasilitas kesehatan pertama yang dapat digunakan hanya ditunjuk peserta BPJS.
Jika Anda tidak mendapatkan bersama, dengan faskes saya ditunjuk ketika, tiga bulan sebelum mereka meminta menyegarkan BPJS.
Bagaimana jika Anda berada di luar kota? Harus tetap ke faskes I, yang telah ditetapkan. Agak aneh, tapi itu istilah sekarang.
Bagaimana jika keadaan darurat yang membutuhkan bantuan segera? Ada pengecualian. Pengecualian.
Untuk darurat, aturan ini tidak berlaku dan dia bisa mengarahkan rujukan rumah sakit. Bahkan rumah sakit belum memungkinkan untuk BPJS kerjasama dengan keadaan darurat. Tapi harus diingat, BPJS menetapkan kriteria untuk diklasifikasikan sebagai darurat.
proses berbelit-belit adalah langit yang berbeda dan bumi dengan asuransi kesehatan. Asuransi kesehatan ada sistem rujukan berjenjang. Peserta bisa langsung ke rumah sakit untuk tempat rawat inap. Proses ini jauh lebih sederhana dan lebih cepat. Anda dapat membuktikan seberapa cepat dan mudahnya untuk bekerja persyaratan dan asuransi kesehatan, terutama yang sudah terkenal dan besar, Manulife dan Allianz.
# 2 Bersiaplah untuk antrian
Asuransi kesehatan nasional, banyak BPJS peserta. Datang dari berbagai latar belakang, baik pejabat, sektor swasta, bekerja atau tidak, serta anggota keluarga. Kontribusi adalah atraksi terlalu murah.
karena antrian di rumah sakit tidak bisa dihindari. Saya membaca di media bahwa salah satu keluhan utama adalah antrian panjang di rumah sakit ketika menggunakan fasilitas kesehatan BPJS.
Antrian masalah ketika kita berada dalam keadaan darurat.
# 3 Tidak Semua Rumah Sakit Kerjasama
Tidak semua rumah sakit yang BPJS. Banyak rumah sakit swasta yang belum kooperatif dengan BPJS. Jika non-kerjasama, para peserta tidak bisa menggunakan rumah sakit asuransi kesehatan.
Oleh karena itu, saya beberapa kali melihat teman-teman dan kerabat, yang terlepas dari PNS, tetapi mereka menghabiskan belum pengobatan untukbiya cukup besar dan rawat inap. Biaya seharusnya gratis bagi mereka pejabat dijamin dengan BPJS.
Ketika saya bertanya, "mengapa?" Mereka mengatakan "sehingga rumah sakit percaya istri saya dan tidak bekerja dengan BPJS. Kebetulan, rumah sakit swasta ini." Kemudian ada juga di sana, "anak saya praktek dokter keluarga hanya di rumah sakit, yang kebetulan tidak bekerja dengan BPJS".
Hal ini berbeda dengan asuransi kesehatan swasta. Jika Anda melihat asuransi kesehatan, pada dasarnya menerima tuntutan dari semua rumah sakit, termasuk mereka yang belum kooperatif. Bedanya, jika persyaratan tidak co-pembayaran dengan pengembalian uang (peserta membayar pertama), tetapi ketika co, cukup dengan kartu kredit (cashless).
Memang, untuk keadaan darurat, sehingga BPJS perawatan rumah sakit yang belum kooperatif. Setelah situasi darurat langsung, peserta akan segera dirujuk ke fasilitas kesehatan yang bekerja sama dengan BPJS. Tentu saja, departemen darurat kriteria BPJS harus dipenuhi.
# 4 Biaya Rumah Sakit tidak berubah
Kondisi ini banyak peserta mengeluh BPJS, itu tidak penuh waktu, meskipun itu mengikuti ketentuan ruang kelas, atau penggantian (tidak semua sekaligus) . Untuk dapat menganalisanya, kita perlu mengetahui bagaimana proses pembayaran BPJS rumah sakit.
Tidak seperti asuransi kesehatan, BPJS tidak mengenal batas. Jadi, dengan rumah sakit, BPJS telah disepakati pada awal tarif berdasarkan diagnosis penyakit dan gangguan sertaobat langkah-langkah yang akan digunakan. Besar flat rate, dan terlepas dari tindakan medis yang diambil. Sistem ini disebut paket tarif CBGs Ina.
Sebagai contoh, pengobatan demam berdarah, INA CBGS ketika menghitung layanan yang Anda terima, setelah pengobatan, sampai sembuh. Berdasarkan perhitungan ini, biaya ini kemudian diperlukan BPJS rumah sakit.
Ini adalah cara yang berbeda dengan menghitung biaya pengobatan yang telah dilakukan di rumah sakit. Secara umum, kita mencari pengobatan pertama, Anda tahu berapa biaya. Jika BPJS, biaya telah terpasang di awal, CBGs ina klasifikasi saat berdasarkan bahkan sebelum peserta memulai pengobatan.
Metode INA CBGS harus memuat BPJS diprediksi. Namun, untuk rumah sakit, itu bisa menjadi bumerang untuk mungkin biaya yang sebenarnya berbeda dari perhitungan INA CBGS. Yang ingin membawa ekstrem mereka?
Biaya Paket BPJS sudah mengatur berbagai penitipan. Bagaimana jika perawatan memakan waktu hari ditentukan dalam paket INA CBGs? Apakah akan memperpanjang akan perlu referensi dari awal?
Begitu pula dengan obat. Hal ini diresepkan obat untuk satu bulan namun karena biaya lebih BPJS jika diberikan sekaligus, pemberian obat yang diberikan secara bertahap. Masalahnya adalah, yang meminta agen, proses rujukan harus kembali dilakukan. Sebuah proses yang harus cukup untuk membuat satu beberapa kali.
BPJS atau Asuransi Kesehatan
pilih yang mana? Pada awalnya rekap bagaimana masing-masing -. Masing-masing pilihan ini
BPJS
ini memiliki keuntungan bahwa biaya iuran asuransi kesehatan dengan manfaat lengkap tanpa kondisi pra-exisiting, tanpa pemeriksaan medis dan tidak ada batasan udara. Tanpa batas, pada dasarnya, semua tagihan rumah sakit akan ditanggung oleh prosedur BPJS dan ruang kelas. Beberapa keuntungan ini sulit untuk mendapatkan asuransi kesehatan, premi yang mahal, manfaat rawat inap terbatas dan tidak ada batas udara. Namun, tantangan dalam BPJS adalah proses yang kompleks, antrian panjang dan pilihan terbatas rumah sakit. Proses BPJS masih jauh dari kepentingan peserta.
Asuransi Kesehatan
Asuransi unggul dalam hal kecepatan, kemudahan dan fleksibilitas untuk memilih rumah sakit. Perawatan di semua rumah sakit pada dasarnya diterima oleh asuransi, apakah itu adalah kemitraan (cashless) dan kerjasama (rebate). Kekurangannya, manfaat yang terbatas (tidak ada rawat jalan, melahirkan, gigi dan visi), larangan pre-exisiting kondisi jika memiliki penyakit bawaan (terutama usia - usia tua) yang premi mahal dan itu adalah udara yang bisa membuat tagihan tidak dibayar penuh (jika udara), dan dalam pengobatan khususnya hewan (yang justru menjadi alasan mengapa kita membeli asuransi di tempat pertama). Anda dapat memeriksa lebih lanjut tentang website Manulife dan Allianz, jika Anda ingin tahu lebih banyak.
Setelah melihat perbandingan ini, kita melihat bahwa tubuh manajemen dan asuransi kesehatan memiliki keuntungan. Mereka benar-benar tambahan. Tidak lain 'mematikan'.
Salah satu pilihan yang bisa dipilih adalah sebagai berikut:
Prioritas 1 BPJS + Asuransi Kesehatan. Jika tidak ada kendala keuangan, sebaiknya memiliki BPJS dan Medicare. Mereka saling melengkapi. Jika opsi ini dipilih, pastikan bahwa asuransi dapat mengambil ganda -. Klaim, sehingga tagihan dapat dikatakan bahwa kedua
Prioritas 2. Asuransi Kesehatan. Bagi saya, kecepatan, kemudahan dan kunci fleksibilitasitu dalam proses pengobatan. Terbatas pilihan rumah sakit merupakan hambatan serius bagi saya karena dokter tidak semudah mentransfer atau menyimpan diimpor lokakarya. Oleh karena itu, semakin aku memilih asuransi kesehatan. Tapi ini adalah penilaian subjektif. Anda mungkin memiliki masalah lain yang berbeda.
Prioritas 3 BPJS. Jika anggaran terbatas, karena premi kesehatan yang mahal, pilihan BPJS ini. Memiliki asuransi kesehatan diperlukan karena biaya pengobatan yang mahal dan semakin mahal. Proses ini bisa berharap BPJS yang lebih baik, sehingga kualitas dan lingkup rumah sakit dapat menjadi sebaik asuransi kesehatan.
Resolusi
Meskipun banyak kritik tentang layanan BPJS, saya menghargai langkah penting ini pemerintah memberikan asuransi kesehatan yang terjangkau untuk semua lapisan masyarakat. Hal layak penghargaan.
Apakah asuransi kesehatan swasta akan ditinggalkan? Ternyata tidak. Masing - masing memiliki kelebihan. Aku yakin mereka berdua, BPJS dan asuransi kesehatan, akan berjalan beriringan dan tidak "off". Tepat ini baik untuk masyarakat karena kami memiliki lebih banyak pilihan.
Ingin tahu lebih banyak tentang BPJS, membaca FAQ BPJS. Ingin tahu tentang asuransi kesehatan, melihat keluarga Asuransi. Demikan dapat berguna.
SUMBER INFORMASI - https://www.asura.co.id/blog/sudah-ikut-bpjs-apakah-perlu-daftar-asuransi-kesehatan-swasta-siapakah-yang-terbaik
